煤矿安全生产管理人员资格证是证明持证人具备从事煤矿安全生产管理工作的资格和能力的文件，以下是一份示例模板，您可以根据实际需求进行调整：

[单位名称]

煤矿安全生产管理人员资格证申请表

申请人姓名： [填写您的姓名]

身份证号码： [填写您的身份证号码]

联系电话： [填写您的联系电话]

电子邮箱： [填写您的电子邮箱]

通讯地址： [填写您的通讯地址]

申请日期： [填写申请日期]

申请部门： [填写您的所在部门或工作单位]

尊敬的[发证机构名称]：

本人[填写您的职务或职称]，在[填写您所在的煤矿名称]担任[填写您的职位]，现向贵机构提出申请，希望获得煤矿安全生产管理人员资格证。

本人自参加工作以来，一直从事煤矿安全生产工作，具有丰富的现场管理经验，熟悉国家有关煤矿安全生产的法律、法规及标准，具备较强的组织协调能力和沟通能力，在工作中，我始终坚持“安全第一、预防为主”的原则，积极参与煤矿安全检查、隐患排查、事故处理等工作，有效防范和遏制了安全事故的发生。

为了进一步提高自己的专业素养和管理能力，我参加了[填写相关培训课程或证书名称]，并取得了[填写相关培训课程或证书名称]证书，我还积极参与煤矿安全生产的科研活动，撰写了[填写相关论文或研究报告]，为煤矿安全生产工作提供了有益的参考。

基于上述原因，我郑重申请煤矿安全生产管理人员资格证，我相信，通过贵机构的审核与评定，我能够成为一名合格的煤矿安全生产管理人员，为煤矿安全生产工作做出更大的贡献。

如果贵机构认为我有需要补充的材料或信息，请随时告知我，我将尽快提供，期待您的回复，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：[填写您的姓名]

[日期]

仅为模板示例，实际使用时需根据实际情况填写相关信息，并且可能需要提供其他相关证明材料，由于煤矿安全生产管理人员资格证的具体要求可能因地区和时间而异，建议您咨询当地的相关部门以获取最新的申请要求和流程。